Tekst Sepsis

Sepsis, definiowana w najszerszym znaczeniu jako syndrom wywołany reakcją gospodarza na zakażenie, pozostaje jednym z najtrudniejszych problemów w medycynie intensywnej opieki. Według Centers for Disease Control and Prevention (CDC) rocznie w Stanach Zjednoczonych występuje 500 000 przypadków sepsy, co stanowi wzrost o prawie 140 procent w ciągu ostatniej dekady. Do 14% wszystkich pacjentów przyjmowanych na oddziały intensywnej terapii cierpi na sepsę. Kiedy sepsa staje się ciężka i przechodzi do wstrząsu septycznego, dysfunkcja wielu narządów pogarsza i przedłuża krytyczną chorobę, wymagając długiego pobytu w intensywnej terapii i dramatycznie zwiększa ryzyko śmierci. Chociaż nasze zrozumienie mechanizmów leżących u podstaw ewolucji od zakażenia do sepsy i niewydolności wielonarządowej uległo znacznej ewolucji, śmiertelność utrzymuje się na poziomie 50 procent, w zależności od definicji posocznicy, która jest używana. Wraz z towarzyszącą zachorowalnością ciężar ekonomiczny sepsy również pozostaje wysoki. Wprowadzono nowe terapie, ale wiele magicznych kul nie poprawiło wyniku. Dzisiaj, po pozornie niekończącej się frustracji, w końcu wydaje się, że jest trochę światła na końcu tunelu, a ta książka jest zatem na czasie. Celem redakcji The Sepsis Text było przedstawienie kompleksowego przeglądu ostatnich osiągnięć w zakresie zarządzania sepsą, w oparciu o badania podstawowe i stosowane przeprowadzone w ostatnich latach przez innowacyjnych naukowców i badaczy klinicznych na całym świecie. Wielu spośród 94 autorów, z których większość to Amerykanie lub Europejczycy, zainicjowało te badania i wspólnie z redaktorami próbowali zintegrować wiedzę, która według nich wkrótce doprowadzi do opracowania skutecznych metod leczenia sepsy.
Książka składa się z siedmiu sekcji, z których każda zawiera kilka krótkich rozdziałów w formie esejów autorstwa ekspertów w tej dziedzinie. Takie podejście, w przeciwieństwie do klasycznego podejścia do podręczników, nieuchronnie skutkuje pewną nadmiarowością i nakładaniem się. Ogólnie rzecz biorąc, rozdziały są dobrze zorganizowane i dokładnie wymienione, ale niestety, książka została wydana tuż przed pojawieniem się kilku przełomowych artykułów. Istnieje niewielka liczba tabel i diagramów, a niektóre ilustracje fotograficzne są czarno-białe, co sprawia, że są mało czytelne i nie są przydatne. Niektóre z bardziej zorientowanych rozdziałów są naprawdę wyjątkowe i mają duże znaczenie dla osób zaangażowanych w badania nad sepsą. Kliniczne części tekstu, tam gdzie ma to zastosowanie, zawierają opublikowane zalecenia z ostatnich konferencji konsensusowych – użyteczne wytyczne dla kolegów i starszych klinicystów, którzy chcą stosować leki oparte na dowodach. Większość tematów została szczegółowo omówiona, a każdy rozdział kończy się krótkim, przydatnym podsumowaniem.
Sekcja wprowadzająca dotyczy ogólników : ciągłe kontrowersje dotyczące dokładnego definiowania sepsy, zwiększonej częstości sepsy i jej wpływu na opiekę zdrowotną, kryteria diagnostyczne, predyspozycje genetyczne i kwantyfikacja ryzyka. Chociaż informacyjny, te rozdziały często nie zapewniają głębi, która jest osiągnięta w późniejszych częściach książki.
Sekcja dotycząca patofizjologii jest naprawdę wyjątkowa
[hasła pokrewne: integracja sensoryczna terapia, gabinet psychologiczny wrocław, przeglądarka skierowan do sanatorium ]
[patrz też: narośl na odbycie, urolog warszawa nfz, zamojski szpital niepubliczny ]