Publiczne zastosowanie zautomatyzowanych defibrylatorów zewnętrznych cd

Materiały drukowane zostały udostępnione publicznie i rozprowadzane hurtowo przez linie lotnicze. Trzy publiczne sesje szkoleniowe na temat korzystania z automatycznych zewnętrznych defibrylatorów i resuscytacji krążeniowo-oddechowej odbyły się w różnych miejscach w Chicago, a liczne lokalne i krajowe raporty medialne promowały program. Program Chicago HeartSave został zatwierdzony przez samorząd miejski w Chicago jako dodatek do systemu ratownictwa medycznego. Badanie zostało uznane za element rutynowej oceny inicjatywy. Uczestnictwo obserwatorów było całkowicie dobrowolne, a świadoma zgoda nie była ani poszukiwana, ani uzyskiwana. Read more „Publiczne zastosowanie zautomatyzowanych defibrylatorów zewnętrznych cd”

Publiczne zastosowanie zautomatyzowanych defibrylatorów zewnętrznych czesc 4

Spośród tych 26 pacjentów 4 nie miało zatrzymania krążenia: 2 osoby miały napady padaczkowe, miał duszność (defibrylator był używany jako narzędzie diagnostyczne przez ratownika medycznego), a osoba pod nadzorem urzędników imigracyjnych, udawał epizod synchronizacji. Defibrylatory działały prawidłowo – nie zastosowano wstrząsu – w przypadku wszystkich czterech pacjentów. Cztery dodatkowe osoby z migotaniem komór zostały poddane defibrylacji przy użyciu sprzętu, który nie był dostarczany w ramach programu HeartSave: trzech zwiniętych obszarów pobocznych i defibrylowanych przez pobliskie stewardesy używające defibrylatorów z samolotów, a czwarta była początkowo poddawana defibrylacji przez ratowników medycznych z własnym sprzętem. Spośród 22 pacjentów z zatrzymaniem akcji serca, u których uzyskano defibrylator z terminalem na lotnisku, 33-letni mężczyzna został aresztowany po długim upadku, a 60-letni mężczyzna został znaleziony martwy w pociągu systemu tranzytowego. Spośród 21 pacjentów z nieoperacyjnym zatrzymaniem krążenia 2 kobiety (wiek 78 i 81 lat), a 19 mężczyzn (średni wiek 58 lat, zakres 44-86). Read more „Publiczne zastosowanie zautomatyzowanych defibrylatorów zewnętrznych czesc 4”

Zmęczenie wśród lekarzy i bezpieczeństwo pacjentów ad 5

Bez odpowiednich procedur przejścia między klinicystami mogą być problematyczne 56, ale jeśli przejścia są właściwie zarządzane, można zapewnić ciągłość opieki.57 Ponadto, w niektórych ustawieniach, klinicyści, którzy zwalniają swoich kolegów, są bardziej narażeni na wykrycie nierozpoznanego problemu niż oni. błądzić z powodu nieznajomości sprawy Zarówno mieszkańcy, jak i doświadczony personel czasami decydują się na pracę w nadmiernych godzinach (w tym w świetle księżyca podczas drugiej pracy). Zachęty do księżyca są silne dla mieszkańców, ponieważ wiele z nich ma ogromny dług edukacyjny. Wymagania ACGME obejmują godzin księżyca w granicy tygodniowych godzin pracy, skutecznie zakazując takich miejsc pracy dla wielu mieszkańców. Jednak to ograniczenie pozostawi wielu stażystów z nieuzasadnioną presją finansową59. Read more „Zmęczenie wśród lekarzy i bezpieczeństwo pacjentów ad 5”

Retrospektywna ocena stanów psychicznych w sporach sądowych: przewidywanie przeszłości

Retrospektywna ocena stanów psychicznych w sporach sądowych: przewidywanie przeszłości, pod redakcją Roberta I. Szymona i Daniela W. Szumana – zespół lekarzy-prawników – to wybitny zbiór esejów na temat retrospekcyjnej oceny stanów psychicznych zarówno w kontekście cywilnym, jak i kryminalnym. Jak zauważyło wielu autorów, takie retrospekcyjne oceny wiążą się zarówno z problemami filozoficznymi, jak i praktycznymi. Ocena stanu psychicznego, w szczególności stanu psychicznego w przeszłości, jest zadaniem zniechęcającej złożoności. Read more „Retrospektywna ocena stanów psychicznych w sporach sądowych: przewidywanie przeszłości”

Lekarze Demona: Lekarze jako seryjni mordercy

Relacje lekarz-pacjent są powszechnie uważane za kluczowe w skutecznym dostarczaniu opieki zdrowotnej. Jego unikalne cechy sprawiają, że jest to doskonały przykład miejsca poufności i zaufania między profesjonalistami i osobami świeckimi. Ma symboliczne właściwości, które podkreślają niemal świątobliwą jakość medycyny w publicznej wyobraźni. Naruszenie zaufania w jakiejkolwiek poufnej relacji może wywołać wyraźny niepokój. Ale bez względu na to, jak cyniczni jesteśmy wobec prawdopodobieństwa oszustwa lub korupcji w sprawach ludzkich, problemy, które od czasu do czasu dotknęły diadę lekarz-pacjent, są powodem szczególnej agitacji. Read more „Lekarze Demona: Lekarze jako seryjni mordercy”

Heparyna z alepeplazą w porównaniu z samą heparyną u pacjentów z obturacyjną zatorowością płucną cd

Randomizację przeprowadzono w stosunku 1: przy stałym rozmiarze bloku sześciu pacjentów w każdym ośrodku, zgodnie ze standardowym programem randomizacji. Oprócz alteplazy lub placebo, pacjenci w obu grupach otrzymywali dożylną infuzję niefrakcjonowanej heparyny. Infuzję rozpoczęto z szybkością 1000 jednostek na godzinę, a następnie szybkość dostosowywano w celu utrzymania czasu częściowej tromboplastyny po aktywacji w zakresie od 2,0 do 2,5-krotności górnej granicy normy. Pomiary czasu aktywowanej częściowej tromboplastyny wykonywano w 6-godzinnych odstępach w dniu po randomizacji, a następnie w 12-godzinnych odstępach przez co najmniej cztery dni. Nakładające się doustne leczenie przeciwzakrzepowe rozpoczęto w dniu 3 po randomizacji, a dawkę dostosowano tak, aby utrzymać międzynarodowy współczynnik znormalizowany 2,5 do 3,5. Read more „Heparyna z alepeplazą w porównaniu z samą heparyną u pacjentów z obturacyjną zatorowością płucną cd”

Synergistyczne polimorfizmy receptorów 1- i 2C-adrenergicznych i ryzyko wystąpienia zastoinowej niewydolności serca cd

Pacjenci z kardiomiopatią z rozszerzeniem bezwyjątkowym z nadciśnieniem poprzedzającym charakteryzowali się idiopatyczną kardiomiopatią rozstrzeniową. Pacjenci, u których niewydolność serca była spowodowana pierwotną chorobą zastawkową, zapaleniem mięśnia sercowego lub kardiomiopatiami zaporowymi lub przerostowymi, nie kwalifikowali się. Grupa kontrolna składała się z osób, które nie były ze sobą powiązane i były najwyraźniej zdrowe (jak oceniono za pomocą kwestionariusza); kontrole były rekrutowane przed dobrowolnym oddaniem krwi i przez ogłoszenia prasowe. W szczególności żadna z kontroli nie miała historii lub objawów choroby sercowo-naczyniowej ani nie przyjmowała żadnych leków przez długi czas. Klasyfikacja rasowa uczestników została zgłoszona samodzielnie. Read more „Synergistyczne polimorfizmy receptorów 1- i 2C-adrenergicznych i ryzyko wystąpienia zastoinowej niewydolności serca cd”

Endogenne peptydy przeciwdrobnoustrojowe i infekcje skóry w atopowym zapaleniu skóry ad

Zbadaliśmy również zdolność czynnika martwicy nowotworów . (TNF-.) do indukcji ekspresji HBD-2 w ludzkiej linii komórkowej keratynocytów po leczeniu interleukiną-4 i interleukiną-13, cytokinami, które są obfite w skórze pacjentów z atopowym zapaleniem skóry .13 Na koniec oceniliśmy połączone działanie przeciwdrobnoustrojowe LL-37 i HBD-2 na Staphylococcus aureus. Metody
Pacjenci
Badaniem objęto 8 pacjentów z umiarkowanym do ciężkiego atopowym zapaleniem skóry (średni wiek, 33 lata, stopień zajętości skóry, 20 do 60 procent), 11 pacjentów z łuszczycą (średni wiek, 38 lat, stopień zajęcia skóry, 15 do 40 procent) i 6 osób zdrowych (średni wiek, 38 lat). Żaden z pacjentów nie otrzymał wcześniej systemowych kortykosteroidów i żaden nie otrzymał miejscowego kortykosteroidów przez co najmniej tydzień przed przyjęciem do szpitala. Badanie zostało zatwierdzone przez instytutową komisję odwoławczą w National Jewish Medical and Research Center w Denver; wszyscy pacjenci i normalni pacjenci wyrazili pisemną, świadomą zgodę. Read more „Endogenne peptydy przeciwdrobnoustrojowe i infekcje skóry w atopowym zapaleniu skóry ad”

Endogenne peptydy przeciwdrobnoustrojowe i infekcje skóry w atopowym zapaleniu skóry ad 9

Atopowe zapalenie skóry jest bardzo częstą chorobą skóry, o której wiadomo, że wiąże się z dużą częstością występowania zakażeń skóry, szczególnie u S. aureus.13 Gęstość S. aureus w zmianach atopowych w stanie zapalnym bez klinicznej nadkażenia może wynosić nawet 107 jednostek tworzących kolonie. na centymetr kwadratowy skóry. Istotną rolę S. Read more „Endogenne peptydy przeciwdrobnoustrojowe i infekcje skóry w atopowym zapaleniu skóry ad 9”

Badanie rozszerzonych rodzin genetycznych zaburzeń hemoglobiny w Pakistanie ad 6

Nasze badanie pokazuje, że prawdziwa opcja dostarczania poradnictwa genetycznego w sposób zgodny z obyczajami społecznymi i strukturą pokrewieństwa pakistańskiej populacji wymaga dokładnych testów w celu identyfikacji nosicieli i dostarczenia dokładnych informacji na temat występowania ryzyka. Tabela 3. Tabela 3. Podsumowanie wyników różnych podejść do identyfikacji przewoźników w Pakistanie. Skuteczność badań rodzin porównano z wynikami badań przesiewowych populacji w Tabeli 3. Read more „Badanie rozszerzonych rodzin genetycznych zaburzeń hemoglobiny w Pakistanie ad 6”