Program zapobiegający spadkowi funkcjonalności fizycznej, osoby w podeszłym wieku, które mieszkają w domu cd

Pielęgniarki przeszły intensywne szkolenia i przeszły znormalizowane procedury, które zostały opisane w szczegółowym podręczniku. Wszystkie dane zebrano na standardowych formularzach. Oprócz danych dotyczących ułomności fizycznej i stanu poznawczego, zebrano 15 zebranych samodzielnie informacji na temat 10 leczonych przez lekarza chorób przewlekłych13 i ośmiu czynności dnia codziennego: chodzenia, kąpieli, opatrunku górnego i dolnego, przenoszenia od krzesła do pozycji stojącej, korzystania z toalety, jedzenia i pielęgnacji. 13 Na podstawie wcześniejszych badań, 16 wyników na każdym zadaniu oceniano w następujący sposób: 0, jeżeli uczestnik nie potrzebował pomocy w zadaniu i nie miał trudności z tym w poprzednim miesiącu; 1, jeśli miał trudności, ale nie potrzebował pomocy; i 2, jeśli on lub ona potrzebowała pomocy, niezależnie od trudności zadania. Skrócona ocena niepełnosprawności, o zakresie od 0 do 16, dotyczyła wszystkich ośmiu działań.13 Zwiększenie o dwa punkty w tej skali mogłoby reprezentować przejście od niezależności bez trudności do zależności w odniesieniu do pojedynczego działania codziennego życia lub niezależności z trudnością uzależnienia w odniesieniu do dwóch działań. Przejścia te wiążą się ze zwiększonym ryzykiem przyjęcia do domu opieki lub śmierci
Zgłoszone przez siebie dane dotyczące codziennych czynności, wraz z informacjami o przyjęciach do domów opieki, zostały ponownie zebrane po 3 miesiącach (podczas rozmowy telefonicznej) oraz po 7 i 12 miesiącach (podczas wywiadów twarzą w twarz). Wszystkie wizyty w domach opieki zostały potwierdzone przez przegląd dokumentacji medycznej. Dane dotyczące potencjalnych działań niepożądanych zostały również zebrane po 3, 7 i 12 miesiącach.
Grupa interwencyjna
Tabela 1. Tabela 1. Funkcje Home-Based Intervention Program. Tabela podsumowuje cechy naszego domowego programu interwencyjnego, który został szczegółowo opisany w innym miejscu.17 Fizjoterapeuta ocenił każdego uczestnika pod kątem potencjalnego upośledzenia zdolności fizycznych i ocenił środowisko domowe uczestnika. Opracowano szczegółowe algorytmy i reguły decyzyjne w celu powiązania wyników oceny z zalecanymi interwencjami. Program zaprojektowano tak, aby obejmował średnio 16 wizyt w okresie sześciu miesięcy, chociaż rzeczywista liczba wizyt została określona na podstawie liczby i wagi podstawowych nieprawidłowości oraz postępów uczestników. Aby monitorować przestrzeganie programu, uczestnicy zostali poproszeni o wypełnienie codziennego kalendarza ćwiczeń, który został sprawdzony przez fizjoterapeutę podczas każdej wizyty.18 Po zakończeniu wizyt fizjoterapeuta zadzwonił do uczestników miesięcznie przez sześć dodatkowych miesięcy, aby odpowiedzieć na pytania i aby zachęcić.
Grupa kontrolna
W grupie kontrolnej zastosowano program edukacyjny mający na celu zwrócenie uwagi i edukację zdrowotną. Podczas sześciomiesięcznych wizyt domowych, pedagog zdrowia i uczestnik przeglądali ogólne praktyki promujące dobre zdrowie, takie jak prawidłowe odżywianie, zarządzanie lekami, aktywność fizyczna, higiena snu i inne obszary związane ze zdrowiem. 19 Sesje były dostosowane do konkretnych potrzeb uczestnika zgodnie z jego odpowiedziami na krótki kwestionariusz dotyczący zdrowia
[patrz też: sluz w kale, szpital tuchola rejestracja, bardzo rzadkie choroby ]
[hasła pokrewne: bolący guzek pod pachą, ufnalewski, sluz w kale ]